ࡱ> 241bjbj$$4"F|F|..0MOOOOOO$bs-sMM {90,** * 0ss*. G:& & & & & & & & & & & & & & & Chojnice, dnia & & & & & & (imi i nazwisko) & & & & & & & & & & & & & & & . & & & & & & & & & & & & & & & . (adres) tel& & & & & & & & & & & & & & Kierownik Urzdu Stanu Cywilnego w Chojnicach Podanie o zmian imienia / nazwiska Zwracam si z pro[b o zmian nazwiska rodowego / lub noszonego po zawarciu zwizku maB|eDskiego / lub nazwiska dziecka z& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & na nazwisko& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .. Imi (imiona) i nazwisko & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .& & . Stan cywilny& & & & & & & & .& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .& & & Data i miejsce urodzenia& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .& & .. Pesel& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .& & . Seria i nr dowodu osobistego & & & & & & & & & & & & & wydany przez& & & .& & & Data i miejsce zawarcia zwizku maB|eDskiego& & & & & & & & & & & & & & & & & & Imi i nazwisko ojca& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .& & & . Imi i nazwisko matki& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & Nazwisko rodowe matki& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .& & & & & Uzasadnienie podania: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & "`  " $ & d t D H J T j t    \ ^ b d 堐儂UhuCJOJQJaJhU\hU\5CJOJQJaJhU\huCJOJQJaJhU\hU\CJOJQJaJhU\CJOJQJaJhU\CJOJQJaJhU\hU\CJOJQJaJhU\CJOJQJaJhU\hU\CJOJQJaJ3 & t D F 6 J  f `$a$gdU\ \^\`gdU\gdU\ $da$gdU\dgdU\`* ZJ< "L$&v>^gdu dh^gdugdu & FgdugdU\& & .. & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .& & .. & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .& & & .. & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .& & & .. & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .& & & & .. & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .& & & & .. & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .& & & .. & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .... & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & Do wniosku zaBczam: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & . & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & . & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & . OpBata skarbowa w wysoko[ci 37zB pBatna - na konto Urzdu Miejskiego w Chojnicach Bank SpBdzielczy 69 8146 0003 0000 0304 2000 0010 lub - w kasie Urzdu Miejskiego w Chojnicach & & & & & & & & & & & & & & ( podpis wnioskodawcy) "L&vhuhuCJOJQJaJhuCJOJQJaJhuhu5CJOJQJaJhuCJOJQJaJ>  ^ `gdu^gdu 21h:pf\b. A!"#$% j 666666666vvvvvvvvv666666>6666666666666666666666666666666666666666666666666hH6666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666662 0@P`p2( 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p8XV~ OJPJQJ_HmHnHsHtHN`N f\bNormalny dCJ_HaJmHsHtH JA J Domy[lna czcionka akapituPiP 0 Standardowy4 l4a ,k , 0 Bez listy L`L U\ Bez odstpwCJ_HaJmHsHtH @@@ u Akapit z list ^m$PK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭Vi n$N4)߻UL>JeKK2e,/nEހbFZ͹ #ζKk_9 adZĈꔔK=.xMfdC6Nb-켱K\X" T30P's~Stу>G%M.O"Mry8E?ԥL#SCߜbGӣE|Eʀ'<{(Z"y'N<.Ev,I A6Nv&t"-=1c8U8")QHcBJK] .H0-uIlm2-fjqVf9P('suXmd)̪eY(G]Y䀰zoP nI xy "=kk|l1Q~6M%7_ǬZQ yٿ jmZx^(Q\gQ>BANT~jCoEA3d]dm2iVֵ褽Vl<s,>gÙ/ΫŋtvavDWCd(, ~{-0%M2&a: _PK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 0_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!RY7mtheme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK] "`> L# @0(  B S  ?FcP ~^`o(.^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L.FcP%U\f\b" {u @( UnknownG*Ax Times New Roman5Symbol3. *Cx Arial7.@CalibriACambria Math"1i%i%  0NHP  $PU\2!xx Twoja nazwa u|ytkownikaAdmin Oh+'0, px   $Twoja nazwa uytkownika Normal.dotmAdmin2Microsoft Office Word@@.6{@.6{՜.+,0 hp|     Tytu  "#$%&'(*+,-./03Root Entry F0G{51Table:WordDocument4"SummaryInformation(!DocumentSummaryInformation8)CompObj{  F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q